Settimana 14/2017 - caso 1

Sospetto neurinoma nervo facciale interessante il ganglio genicolato, la seconda e la prima porzione.

Paziente di 44 anni con paralisi del nervo facciale di destra (grado III) e grave ipoacusia bilaterale. Il tumore è stato rimosso per via translabirintica allargata/transapicale con chiusura del CUE a cul di sacco e ricostruzione intraoperatoria del nervo facciale mediante innesto di nervo surale tra prima porzione del nervo facciale libera da neoplasia e terza porzione.

Immagini pre-operatorie RM encefalo (T1+gd):
1. Visione del tumore occupante condotto uditivo interno ed angolo ponto cerebellare di destra (sezione assiale);
2. Sezione coronale della figura 1;
3. Visione del tumore interessante il ganglio genicolato;
4. Esame audiometrico;
5. TC rocche petrose con visione del tumore a livello del ganglio genicolato.

Immagini situazione pre-operatoria

Non si sono verificate complicanze intra e post-operatorie.

TC encefalo post-operatoria che mostra la cavità chirurgica obliterata con grasso addominale e la terza porzione del nero facciale conservata per consentire l’anastomosi intraoperatoria

Immagine situazione post-operatoria