Caso 2021/20

Paziente di sesso maschile di 53 anni con ipoacusia destra da circa un anno e saltuaria instabilità.

Alla RM di Maggio 2020 riscontro di neoformazione APC di destra. Dopo consulto presso altra struttura, il paziente viene sottoposto a terapia Gamma-Knife; tale terapia ha comportato un peggioramento dell’instabilità con riscontro alla successiva RM di edema cerebrale e ipertensione endocranica (marcato schiacciamento del IV ventricolo) . Il paziente è stato pertanto sottoposto ad alte dosi di terapia steroidea con sviluppo di elevati livelli di glicemia non controllabili con terapia medica ed invitato ad eseguire terapia chemioterapica; è stato inoltre applicato uno shunt ventricolo-peritoneale a settembre 2020. Per il proseguire della sintomatologia cerebrale ed il peggiorarsi dell’instabilità il paziente è stato da noi sottoposto ad exeresi della neoformazione via translabirintica-transapicale.

Il nervo facciale verrà ricostruito mediante anastomosi V-VII nc.

Immagini situazione pre-operatoria

Non si sono verificate complicanze intra e post-operatorie.

Immagine situazione post-operatoria